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【陽痿】 | 不舉 | 硬度不足 | HealthLand諾康健

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什麼是陽痿/不舉/硬度不足?

陽痿又稱為陽萎/不舉/硬度不足,醫學專業用語為「勃起功能障礙 Erectile dysfunction (ED) 」,主要指男性生殖器持續或反復出現無法勃起及/或維持勃起,以達到滿意的性行為的狀態。

陽痿/陽萎/不舉/硬度不足過去大多發生於中年、有慢性病的年長者,但近年來年輕人到門診治療不舉的人數有逐漸增多的趨勢。

陽痿可能涉及的層面極廣,從心裡、生活習慣、飲食、疾病都可能是導致男性陽痿/陽萎的原因,而陽痿/陽萎的治療方式也不斷進步中,目的都是為了用更友善的方式改善男性性生活的品質。

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成因及病徵

男性的勃起過程,需要荷爾蒙、血管、神經等同時作用,才能達到完整的充血度與硬度,若當性刺激發生時,上述環節有一端無法正常運作,就能能發生陽痿/陽萎的不舉、硬度不足等症狀,而無法順利進入陰道完成性行為的狀況。

陽痿/陽萎並不會造成其他併發症,但男性陽痿/陽萎會導致其自卑,生理影響心理,長久下來容易引發心理疾病。

陽痿的 7 大類原因

  1.  心因性因素 (e.g. 壓力或焦慮、憂鬱症…等等)

  2.  神經系統病變 (e.g. 阿茲海默症、巴金森氏症)

  3.  血管疾病 (e.g. 高血脂、高血壓、糖尿病)

  4.  荷爾蒙因素 (e.g. 甲狀腺機能異常、內分泌失調)

  5.  藥物影響 (e.g. 鎮靜劑、降血壓藥、抗憂鬱藥)

  6.  攝護腺問題 (e.g. 攝護腺癌、攝護腺肥大)

  7.  生活狀態 (e.g. 肥胖、吸菸、酗酒、熬夜…等等)

其實偶爾出現的不舉是正常的現象,不用過度焦慮,因為當男性感到疲倦或精神緊張時,是有可能會有無法勃起或維持勃起的狀況。

而中年男性出現勃起功能障礙,其中最常見的原因就是睡眠不足,所以若有突然發生的偶發不舉狀況,可以先觀察一下那陣子的精神與身體狀況是否過於疲勞喔!

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治療

陽痿/陽萎目前已有需多方是可以治療,若發現自己有陽痿/陽萎的狀況,先不要過度焦慮,記得與伴侶傾談病情,讓對方理解你遇到的問題,能避免短期的挫折感,也記得勇於就醫尋求正確的診斷與改善治療。

先找出陽痿/陽萎的根本原因,醫生可透過抽血檢查、病史詢問、性生活狀況與勃起功能指標評估…等等,來找到合適的改善與治療解決方法。

比較常見的治療解決與改善方法:

  • 運動:骨盆底肌訓練,和其他肌肉一樣,治療性的訓練可以讓骨盆肌肉更協調的收縮,進而改善功能。

  • 口服藥物治療:藥物治療 (e.g. 舒張血管劑、荷爾蒙藥物),一般而言,藥物使用為最方便也最常使用的方式,可有效協助患者在性愛過程中,維持足夠的陰莖勃起。

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  • 真空吸引負壓助勃器:把助勃器外管套在陰莖上,利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加,進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用,因此需要醫師評估後才可購買及使用。

  • 陰莖海綿體注射治療:在陰莖海綿體上注射前列腺素(PGE1)也是勃起障礙治療方式之一,但打針相對侵入性較大且疼痛,一般人接受程度比較不高。

  • 低能量體外震波治療:為最新勃起功能障礙治療方式。此治療利用低能量體外震波設備之探頭,發出低能量震波針對陰莖海線體或會陰部進行治療,剌激陰莖海線體或骨盆腔內產生血管新生,改善局部血流循環,讓缺氧的軟組織恢復血液供給,進而使勃起功能改善及增加勃起硬度。

  • 植入人工陰莖:因手術風險所造成的器質性勃起障礙患者,如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果,則可透過人工陰莖植入手術,以人工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。

  •  心理治療 (e.g. 心理諮商、心理輔導)

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